CHOI est-il une technique ou un outil ?

Quand une clinique annonce « greffe CHOI », que veut-elle dire exactement ? Parle-t-elle d'un instrument, d'une méthode, ou d'une marque ? La réponse courte : à l'origine, c'est un outil. Dans le langage courant, le nom est ensuite passé à la technique d'implantation que cet outil permet. Voici comment les publications médicales décrivent chaque niveau, avec leur propre vocabulaire.

En bref ●        CHOI est d'abord un nom d'outil : le stylo implanteur, que la littérature médicale appelle « implanter » (ou « inserter »). ●        Le nom renvoie à Choi, cité dans la littérature comme celui qui a introduit les dispositifs de placement il y a plus de 25 ans, selon une étude publiée par l'ISHRS. ●        La technique correspondante s'appelle, dans les publications, la « méthode de l'implanteur tranchant » (sharp implanter method) : l'incision et la pose du greffon se font en un seul geste. ●        Le mot CHOI, comme DHI, relève surtout du vocabulaire des cliniques : ni l'un ni l'autre n'est un nom de méthode dans les études consultées.

Un outil : le stylo implanteur

Dans leur étude publiée dans la Hair Transplant Forum International, von Albertini et von Albertini traitent les implanteurs comme un instrument de placement des greffons, à distinguer de la pince, qui est le principal point de comparaison. Ils écrivent : « Depuis que Choi a introduit les dispositifs de placement il y a plus de 25 ans ». La référence qu'ils citent à ce sujet date de 1992.

Le mot « CHOI » renvoie donc à cette origine : la référence citée porte d'ailleurs le titre « Single hair transplantation using Choi hair transplanter ». Les auteurs parlent eux-mêmes de « dispositifs de placement », de « stylos implanteurs » ou d'« implanteurs », et distinguent plusieurs types d'aiguilles (tranchantes, flexibles, émoussées). Sur la page « Why FUE Is So Confusing », l'ISHRS emploie de son côté les mots « implanter » ou « inserter » pour désigner l'instrument.

Autrement dit, le terme technique pour l'outil est « implanteur ». « Stylo CHOI » est l'appellation courante en clinique pour le désigner.

Une technique : la méthode de l'implanteur tranchant

Le même outil sert à décrire une manière de procéder. Dans leur guide de placement des greffons, Park, Ho et Manonukul parlent de « sharp implanter method » (méthode de l'implanteur tranchant). Ils la définissent par ses étapes : le greffon est d'abord chargé dans l'aiguille, la peau est ensuite ponctionnée, le greffon reste dans l'incision, puis l'aiguille est retirée. Ils précisent que « l'incision et l'insertion du greffon ont lieu simultanément ».

Ce guide n'emploie ni le mot « CHOI », ni le mot « DHI » : il nomme la méthode par ce qu'elle fait. L'ISHRS précise de son côté que le DHI est « un autre nom pour la technique d'implantation utilisant des implanteurs tranchants ».

Alors, technique ou outil ?

Les deux, mais à deux niveaux différents :

●        L'outil est l'implanteur, souvent appelé stylo CHOI.

●        La technique est l'implantation avec un implanteur tranchant, c'est-à-dire l'incision et la pose du greffon en un seul geste.

Dans la pratique, les cliniques disent « greffe CHOI » ou « greffe DHI » pour désigner la technique. Ce raccourci est compréhensible, mais il mélange le nom d'un instrument et celui d'une manière de procéder. Il rappelle aussi qu'une greffe comporte d'autres étapes, comme le prélèvement, que nous détaillons dans notre article « FUE est-elle une technique d'implantation ? ».

Ce que cela change pour le patient

Savoir que CHOI désigne un outil aide à poser de meilleures questions. Plusieurs fabricants proposent des implanteurs : l'étude de Park et collaborateurs décrit par exemple un implanteur d'une autre marque, tout en signalant que l'un des auteurs détient des brevets sur cet instrument. Les sources consultées ne comparent pas ces marques entre elles : nous n'affirmons donc pas qu'un modèle serait meilleur qu'un autre.

Quelques questions utiles à poser à une clinique :

●        Quel implanteur utilisez-vous, et avec quels calibres d'aiguille ?

●        Qui charge les greffons, et qui manipule l'implanteur ?

●        Comment l'angle et la profondeur sont-ils contrôlés ?

Ces réponses en disent plus sur la qualité d'une intervention que le nom de l'instrument.

Les termes à ne pas confondre, en un coup d'œil

Terme	De quoi s'agit-il ?	Où le trouve-t-on ?
Implanteur (« implanter », « inserter »)	L'outil	Publications médicales, ISHRS
Stylo CHOI	Nom courant de l'outil, lié au nom de Choi cité dans la littérature	Langage des cliniques, référence historique dans les études
Méthode de l'implanteur tranchant	La technique : incision et pose du greffon en un seul geste	Publications médicales
DHI	Autre nom de cette technique, selon l'ISHRS	Langage des cliniques

Questions fréquentes

CHOI est-il une technique ou un outil ?

À l'origine, un outil : le stylo implanteur. Par extension, le nom désigne aussi la technique d'implantation avec un implanteur tranchant, que les publications appellent « sharp implanter method ».

Peut-on dire « greffe CHOI » ?

Oui dans le langage courant, à condition de savoir qu'il s'agit de la manière d'implanter les greffons, et non d'un type de greffe à part. Le prélèvement reste une étape distincte, le plus souvent réalisée en FUE.

Un stylo CHOI est-il meilleur qu'un autre implanteur ?

Les sources consultées ne comparent pas les marques d'implanteurs entre elles. Ce qui compte, selon la littérature, c'est l'adaptation du calibre au greffon et l'expérience de la personne qui manipule l'instrument.

Cet article a une visée informative et ne remplace pas une consultation médicale spécialisée.